(Towfiqu Barbhuiya/EyeEm/Getty Images) Хората с предиабет имате по-високо от нормалното ниво на кръвната захар и понякога – но не винаги – развивате тип 2 диабет . Лекарите вече трябва да могат да управляват по-добре този риск, благодарение на проучване, идентифициращо шест различни подтипа преддиабет.
В анализ, обхващащ 25 години данни и 899 индивида, изследователите успяха да категоризират тези шест подтипа чрез серия от споделени биомаркери, включително нива на глюкоза, чернодробна мазнина, разпределение на телесната мазнина, нива на липиди в кръвта и генетичен риск.
Шестте подтипа (или „групи“) носят различни нива на риск, когато става дума за развитие на диабет тип 2, и това трябва да помогне на здравните специалисти при адаптирането на леченията, които да съответстват, както и при управлението на предиабет и вторичните проблеми, които идват с него.
„За хората с преддиабет досега не беше възможно да се предвиди дали ще развият диабет и ще бъдат изложени на риск от сериозни усложнения като бъбречна недостатъчност, или ще имат само безобидна форма с малко по-високи нива на кръвната захар, но без значителен риск ,' казва медицинският изследовател Ханс-Улрих Херинг от Германския център за изследване на диабета (или DZD).
Клъстери 1, 2 и 4 представляват нисък риск от диабет: те включват участници, които не са с наднормено тегло или които са с наднормено тегло, но имат относително здрав метаболизъм. Междувременно клъстери 3, 5 и 6 са свързани с повишен риск от диабет и вторични заболявания.
Тези в клъстер 3 произвеждат твърде малко инсулин естествено, както и показват други биомаркери, като по-високи дебелина на интима-медия (IMT) в техните артерии. Клъстер 5 включва хора, по-устойчиви на ефектите на инсулина, а също и с по-високи количества чернодробна мазнина.
Тези в клъстер 6 имат по-високи нива на определени видове телесни мазнини (висцерален и бъбречен синус). Въпреки че тези индивиди имат по-нисък риск от развитие на диабет в сравнение с клъстери 3 и 5, има по-висок риск от смъртност и по-голям шанс за бъбречна неизправност в тази група.
(ДЗД)
„Както при манифестния диабет, има и различни видове заболявания в предварителния стадий на диабета, които се различават по нивата на кръвната захар, инсулиновото действие и инсулиновата секреция, разпределението на телесните мазнини, чернодробните мазнини и генетичния риск“, каза диабетологът Робърт Вагнер , от ДЗД.
За да потвърдят допълнително своите резултати, изследователите свериха данните си с анализ на 6810 записа, събрани в Обединеното кралство като част от различен проект. Същите подтипове или клъстери бяха идентифицирани там, като се използваха подобни маркери и методи.
Знаейки как хората се различават по отношение на вероятността от развитие на заболявания, диабетът и усложненията правят голяма разлика в сравнение с обединяването на всички заедно в една и съща преддиабетна група, специфични лечения могат да се прилагат на специфични рискови групи.
Тъй като броят на хората, развиващи диабет, нараства – в световен мащаб може да има толкова много 700 милиона индивида с диабет тип 2 до 2045 г. – и състоянието, което вече причинява милиони смъртни случаи годишно, е важно да действаме възможно най-бързо.
„След това, в проспективни проучвания, първо ще се опитаме да определим до каква степен новите открития са приложими за класифицирането на отделни лица в рискови групи“, казва диабетологът Андреас Фриче , от ДЗД.
Изследването е публикувано в Природна медицина .