Чакането над 5 часа в спешното отделение е свързано с по-високи нива на смъртност, показват нови данни

(гумена топка/Гети изображения)

Тъй като спешните отделения по света са залети от вълна от нови COVID-19 пациенти, голямо проучване в Обединеното кралство изложи смъртоносните последици от забавените интензивни грижи.

Близо 27 милиона души са посетили голямо спешно отделение в Англия от 2016 до 2018 г., чакайки средно малко под пет часа за курс на действие. Това е въпреки четиричасовия оперативен стандарт, приет от Националната здравна служба (NHS) през 2004 г.

Трагично е, че близо 434 000 от тези присъстващи ще починат в рамките на един месец, статистика, която става по-вероятна след пет часа чакане.

Ако пациент трябваше да чака между шест до осем часа, той имаше средно 8% по-голяма вероятност да умре от каквато и да е причина през следващите 30 дни. Това е една допълнителна смърт на всеки 82 пациенти, които не са били лекувани в рамките на шест часа.

Ако пациент трябваше да чака повече от осем часа, вероятността да умре през следващия месец се увеличава до 10 процента.

„Нека никой повече не се съмнява, четиричасовата оперативна цел на [NHS] е, както много от нас винаги са знаели, от ключово значение за безопасността на пациентите,“ пише лекар Дерек Прентис от Кралския колеж по спешна медицина в свързана редакционна статия.

„Пациентите са и ще продължат да бъдат благодарни за това и за публикуването на тази статия.“

Същите оперативни цели са налице и в други нации, като Австралия и Съединените щати, но това не означава, че спешните служби последователно прилагат стандартите.

Още преди пандемия , на средния пациент в Обединеното кралство са били необходими малко под пет часа, за да получи легло в спешното отделение. Между 2016 г. и 2018 г. близо 40 процента от пациентите са чакали над четиричасовия стандарт.

Констатациите са чисто наблюдателни, което означава, че не могат да ни кажат защо по-дългото време на чакане е свързано с по-високи нива на смъртност.

Това каза, пишат изследователите че „има редица клинично правдоподобни причини да приемем, че“ забавянето на интензивните грижи може да доведе до тежки и понякога фатални резултати.

Когато няма достатъчно легла в спешното отделение, например, пациентите може да имат забавен достъп до животоспасяващи лечения, като лекарства за болка, антибиотици или операция. Плюс това, след като тези пациенти най-накрая бъдат приети, това обикновено е през нощта, когато нивата на персонал са най-ниски.

Значителното време на чакане в спешното отделение също е свързано с увеличаване на продължителността на времето, прекарано от пациентите в болницата, което ги прави податливи на инфекции и делириум, особено сред по-възрастните индивиди.

В глобална пандемия тези рискове са още по-големи. Преди вариантът Omicron да започне да се разпространява по-широко, болничните легла в Обединеното кралство вече наближаваха капацитета си , със запис 6 милиона души в списъци на чакащи в болница .

С пристигането на нов SARS-CoV-2 вариант, пациенти със сериозни заболявания понякога изчакайте пет дни да постъпят в спешното отделение.

Това е катастрофа, която лекарите в Обединеното кралство виждат да идва повече от десетилетие.

През 2018 г. Прентис предупреден че NHS има по-малко спешни легла спрямо населението, отколкото почти всяка друга подобна здравна система в света.

„Поне през последните 12 години и повече сме свидетели на съкращения след съкращения на бюджета на NHS, което води до намален брой легла и персонал“, пише Prentice в новата редакция.

„Това е достатъчно лошо само по себе си, но е допълнително усложнено от многократните големи намаления на финансовата подкрепа от централното правителство за местните власти, с опустошително въздействие върху социалните грижи. Резултатът е по-малко легла в болниците и сериозна липса на предоставяне на социални грижи за тези пациенти, готови за изписване […] Благодарение на този доклад сега имаме потвърждение, че подобно забавяне убива пациенти.“

Проучването е публикувано в Вестник за спешна медицина .

За Нас

Публикуването На Независими, Доказани Факти От Доклади За Здравето, Пространството, Природата, Технологиите И Околната Среда.