Орален експеримент с кетамин намалява суицидните мисли при над две трети от пациентите

(Присила Замботто/Гети изображения)

Самоубийството е голяма заплаха за общественото здраве. През последните години нивата на самоубийствата всъщност са се увеличилисе влоши в САЩи трагично, това е явление, което се ускорявадори сред децата.

Въпреки това има основания за надежда пред лицето на това смъртоносно отчаяние и тя идва от малко вероятна страна. Кетамин – анестетик, открит през 50-те години на миналия век – може да бъде отхвърлен от мнозина като успокоително за коне или забранен наркотик за партита, но това далеч не е цялата история за този мощен химикал.

А ново проучване показва, че пероралните дози кетамин могат драстично да намалят суицидните мисли при пациенти с хронични мисли за самоубийство – последното откритие в поредица от експерименти, което ни принуждава да преоценим лекарството.

През последните години репутацията на кетамините претърпя известна промяна благодарение на новите научни открития наположителни ефекти, които може да имаза хора с психични проблеми.

Множество изследвания показват, че кетаминът изглежда способен налечение на тежка депресия, междудруги условия.

Докатомистериозни механизмизад тези ефекти все още се проучват, FDA одобри aспрей за нос на базата на кетаминза депресия през 2019 г.

В допълнение, изследователите са открили химикала значително и бързонамалява суицидните мислипри хора, които изпитват подобни мисли – което е нещо, което традиционните антидепресанти често не успяват да постигнат и може да отнеме седмици, за да подействат, ако действително са успешни.

И все пак има много неща, които все още не знаем за това колко ефективен е кетаминът за намаляване на мислите за самоубийство, казват учените.

Като начало, повечето съществуващи експерименти, оценяващи ефикасността на лекарството върху склонността към самоубийство, са го доставили чрез интравенозно (IV) приложение – работещ метод, но също и такъв, който е скъп, инвазивен и понякога предразположен към усложнения.

Изследователите казват, че има друг, по-прост и по-евтин начин.

„Орална форма на кетамин, която може да се прилага с лекота и потенциално по-често, е... привлекателна възможност за лечение на суицидни мисли“, изследователи от Университета на Съншайн Коуст (USC) в Австралия напишете в ново проучване .

„Въпреки това, много малко проучвания са изследвали осъществимостта на ниски дози перорален кетамин при лечение на склонност към самоубийство.“

За да помогне за преодоляването на тази празнина, екип, ръководен от психиатъра на USC Адем Кан, проведе отворено изпитване, при което на 32 възрастни пациенти бяха дадени леки субанестетични дози перорален кетамин в продължение на шест седмици, смесен с портокалов сок, като дозата се увеличаваше с течение на времето. хода на експеримента.

Всички участници в проучването са изпитали това, което е известно като хронична склонност към самоубийство – постоянно ниво на мисли за самоубийство, които остават в съзнанието за определен период от време, но които никога не достигат остър или екстремен риск от самоубийство.

„Тези пациенти са живели със склонност към самоубийство много дълго време и са имали редица психиатрични състояния, включително настроение, тревожност и личностни разстройства, и много от тях са загубили надежда за възстановяване“, Кан обяснява .

Въпреки хроничния характер на тяхното състояние, експериментът доведе до значителна и бързодействаща реакция.

„Средно пациентите са имали значително намаляване на мислите за самоубийство, от високо ниво преди изпитването до под клиничния праг до шестата седмица от изпитването“, казва Кан.

„В медицината този процент на отговор е значителен, особено като се има предвид, че е изпитан от пациенти с хронична суицидност, която може да бъде трудна за лечение.“

С помощта на тест, специално предназначен за измерване на нивата на суицидни намерения , изследователите установиха, че след шест седмици лечение с кетамин, мислите за самоубийство са спаднали под граничните стойности за клинично значими нива на суицидни идеи за над две трети (69 процента) от групата.

Последващ тест, направен четири седмици по-късно - четири седмици след последната доза - забеляза малък, но значителен бум в мислите за самоубийство, което предполага, че ефектите от лекарството избледняват с времето.

Независимо от това, дори в този момент, все още беше приблизително 50 процента спад в суицидните идеи в сравнение с нивата преди лечението. Вторичните мерки за депресия и склонност към самоубийство също отбелязаха подобрения.

Някои от участниците обаче са имали временни странични ефекти, особено в началото на проучването, когато са свикнали с ефектите на лекарството. Страничните ефекти включват намалена енергия и умора, безпокойство, тревожност и замайване, наред с други.

Според изследователите обаче не са регистрирани сериозни нежелани реакции и лекарството като цяло се понася добре от групата.

Нещо повече, наблюдаваното намаляване на суицидните идеи като цяло е в съответствие с това, което са показали предишни експерименти, доставящи кетамин чрез IV.

Въпреки че изследователите признават, че има много повече, което все още трябва да научим за въздействието на кетамина върху суицидното поведение, констатациите представляват важно ново доказателство за това какво може да постигне кетаминът в краткосрочен план, както и с практичността на оралното дозиране.

„Доколкото ни е известно, настоящото проучване е първото, което изследва осъществимостта, безопасността и поносимостта на пероралния кетамин при хронична склонност към самоубийство при пациенти, които са имали редица психиатрични състояния, включително настроение, тревожност и разстройства на личността“, авторите пишете.

„Като цяло, оралният кетамин доведе до значителни краткосрочни и продължителни подобрения в суицидните идеи, афективните симптоми, благосъстоянието и социално-професионалното функциониране в тази извадка от възрастни с анамнеза за хронична склонност към самоубийство и [голямо депресивно разстройство].“

Констатациите са докладвани в Транслационна психиатрия .

Ако тази история е породила притеснения или трябва да говорите с някого, ето списък, където можете да намерите гореща линия за кризисни ситуации във вашата страна.

За Нас

Публикуването На Независими, Доказани Факти От Доклади За Здравето, Пространството, Природата, Технологиите И Околната Среда.