В Surprise Twist, COVID-19 може да причини странни кожни обриви. Ето за какво да внимавате

(Cavan Images/Getty Images)

Най-често симптоми на COVID-19 са висока температура , суха кашлица и загуба на усещане за вкус и мирис. Други признаци, които често се наблюдават, включват главоболие, болки в мускулите и ставите, запушен нос и умора.

По-рядко срещан симптом са обриви от различни форми. Те се съобщават по-бавно, отчасти поради голямото разнообразие, което се появява в COVID-19 пациенти, което прави по-трудно установяването на последователна корелация.

Въпреки това е важно да знаете как COVID-19 засяга кожата. А скорошно проучване установиха, че за 17 процента от пациентите с COVID-19 с множество симптоми, кожните обриви са били първият симптом, който се появява, докато за 21 процента от пациентите обривите са били единственият им симптом.

Възможността да се идентифицират ефектите на COVID-19 върху кожата може да позволи случаите да бъдат забелязани по-рано – или дори да бъдат открити напълно при хора, които иначе са асимптоматични. Това може да помогне за ограничаване на предаването.

Имайки предвид това, ето четирите основни типа кожни промени, за които трябва да внимавате, и възможните причини за възникването им.

Лезии, подобни на втрисане

тези са червени, подути или образуващи мехури кожни лезии които засягат предимно пръстите на краката и стъпалата на краката, разговорно известни като „COVID пръсти на краката“. В течение на една до две седмици лезиите ще се обезцветят още повече и ще се изравнят, а след това спонтанно ще изчезнат без лечение.

Наблюдавани са значителен брой от тези лезии, предимно при юноши и млади възрастни без никакви или само с леки симптоми на COVID-19. Те представляват по-голямата част от кожните проблеми, свързани с вирус . На две международни доклади при различни видове подозирани кожни заболявания, свързани с COVID, около 60 процента от пациентите с кожни оплаквания съобщават за тези лезии.

Въпреки това, като се има предвид, че тези лезии корелират с леко заболяване, много от пациентите с тях в тези проучвания не са отговаряли на условията за тест за COVID-19 по това време, а 55 процента иначе са били асимптоматични.

Така че докато бързото нарастване на тези лезии по време на пандемия предполага, че са свързани с COVID-19, пряко потвърждение за това не е установено. Възможно е да са причинени от някакъв друг свързан фактор.

Кога точно се появяват също е малко неясно. В проучване анализирайки 26 пациенти със съмнения, свързани с COVID кожни промени, 73 процента са с лезии, подобни на втрисане. Нито един от пациентите не е имал респираторни симптоми и всички са били COVID-отрицателни в началото на лезиите си. Обяснението е, че тези лезии се появяват едва след дълго забавяне – до 30 дни след заразяването.

Причината за тези лезии се обсъжда. Възможен виновник може да са интерферони тип 1, протеини, които регулират антивирусните свойства на имунната система.

Теорията е, че високото производство на тези интерферони може да доведе до бързо изчистване на пациентите коронавирус , но и причина нараняване на кръвоносните съдове и повишено възпаление. Това би обяснило съвпадението на леко или несъществуващо заболяване, отрицателни тестове и увреждане на кожата.

Друга теория засяга ACE2 , молекулата, която коронавирусът използва, за да влезе в клетките. Той присъства в много видове клетки, включително тези в потните жлези, които са често срещани по дланите на ръцете и стъпалата. Това може да направи тези области особено уязвими за увреждане от вируса.

Или може да е това увреждане на кръвоносните съдове , причинена или от имунния отговор, или от вируса, води до клетъчна смърт и множество малки кръвни съсиреци в пръстите на краката.

Макулопапулозен обрив

Този термин описва и двете плоски и повдигнати участъци с обезцветена кожа . А проучване от 375 пациенти в Испания установиха, че 47 процента от пациентите с кожни промени, свързани с COVID, имат този вид обрив.

Те са свързани с по-тежки симптоми на COVID-19 и се откриват главно по тялото при пациенти на средна възраст до възрастни. Те са с тенденция да продължават 7-18 дни, появявайки се 20-36 дни след заразяването.

Предполагаемата причина е имунната система на тялото да се ускори. При някои пациенти, a хипервъзпалителна фаза настъпва 7-10 дни след заразяването, което води до увреждане на тъканите и потенциално до по-тежко заболяване и смърт.

Копривна треска

Известни още като уртикария, това са повдигнати участъци със сърбяща кожа . В проучване включващи четири болници в Китай и Италия, 26 процента от пациентите с COVID-19, които се оплакват от кожни промени, са представени с копривна треска.

Копривната треска обикновено предшества или се появява едновременно с други симптоми, което ги прави полезни за диагностика. Те са по-чести сред пациенти на средна възраст и са свързани с по-тежко заболяване. Вирусните инфекции са известен отключващ фактор за копривна треска, тъй като причиняват разграждане на клетките и освобождаване на хистамин чрез каскада от реакции в имунната система.

Важно е обаче да запомните, че копривната треска също е забелязан страничен ефект от много лекарства, използвани за лечение на COVID-19, като напр. кортикостероиди и ремдезевир .

Везикуларни лезии

Тези са ясни пълни с течност торбички под кожата , подобни на тези, наблюдавани при варицела. Те са по-рядко срещани в сравнение с кожните заболявания по-горе: при споменатите по-горе Испански език от кожните промени, свързани с COVID-19, само 9 процента от пациентите са имали тези везикули.

Смята се обаче, че те са по-конкретна индикация за наличие на COVID-19 от вече изброените и затова са по-полезни за диагностика. Те изглежда се появяват при пациенти с леко заболяване около 14 дни след заразяването.

това е мисъл че са причинени от продължително възпаление, с антитела атакувайки кожата и увреждайки нейните слоеве, което води до пълни с течност торбички.

Василиос Василиу , старши клиничен преподавател по сърдечно-съдова медицина, Университет на Източна Англия и Суботини Сара Селвендран , гостуващ изследовател по медицина, Университет на Източна Англия .

Тази статия е препубликувана от Разговорът под лиценз Creative Commons. Прочетете оригинална статия .

За Нас

Публикуването На Независими, Доказани Факти От Доклади За Здравето, Пространството, Природата, Технологиите И Околната Среда.